年末了

很多单位都会组织员工进行体检

长期吸烟的小吴

体检结果显示

肺上有一个0.8cm的结节

网上一搜

吓了一个天雷滚滚

……

这时的小吴时常觉得胸口有点隐隐作痛

咳嗽也多了

总疑心自己是得了肺癌

……

他饭也吃不香、觉也睡不好

整个人的精神状态都变差了

相较于小吴这种“杞人忧天”型

王大哥就相当洒脱了

完全“不拘小节”

王大哥喜爱运动，平素身体健康，查出“肺部结节阴影”，医生说是良性结节，但病变的可能性比较小。想着自己也没有任何不适的症状，也就完全不把它当成一个“病”。

对医生建议的“6个月后复查”也置之不理，心想着：病变几率不高，也轮不到我，就算结节变大出现症状了，一刀切除就了事了，没什么好担心的！

查出了肺结节后，

以上生活中很常见的两种做法，

实际上都不可取！

肺结节到底是不是癌？

查出来了该怎么办？

肺结节是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶。

其中，小于1cm的结节称为“小结节”，小于5mm的结节称为“微小结节”，如果大于3cm的病灶就不称为结节，而称为“肿块”。

 

良性还是恶性？

从结节大小上来讲：

CT上直径在1厘米以上的任何结节；

大于5毫米持续存在的纯磨玻璃结节(观察6个月若持续存在不管有无进展均多数是恶性的，视患者意愿手术可以立即做也可观察至进展再做，不影响预后)；

大于8毫米的部分实性结节恶性可能非常大，而即使小于8毫米的部分实性结节也需3个月就复查对比；

任何小于5毫米的结节多数情况下可以半年到1年后复查再定，虽然有时微小的结节也是恶性的，但适当的观察不影响预后。

从结节形态上看：

结节密度不均呈混杂密度或均匀较大纯磨玻璃结节恶性可能性较大；

有胸膜牵拉(不管是肺表面的脏层胸膜还是叶间裂部位的胸膜)的恶性可能性大；

结节有浅分叶、细毛刺，密度低而界限十分清晰或者密度高而界限欠清甚至有细毛刺的则多为恶性；

磨玻璃或混合磨玻璃结节存在小空洞的恶性可能性大；

影像上似慢性炎表现，而没有炎症相关的其他异常，特别当所谓炎症区域内部分或一侧与正常肺组织之间界限非常清楚的基本上是恶性的。

从结节发展情况来看：

所有随访中增大进展的都需要考虑恶性可能、不进展而持续存在的纯磨玻璃结节也需考虑恶性。

 

发现肺结节该怎么办？

通常建议直径≦6mm的孤立实性结节不需要频繁做CT复查与随访，有高危因素的患者半年到一年随访一次即可,观察其形态，大小及生长速度判断是否进行干预。

因各个医院对肺结节研究的不同可能看哪个科室会有所不同，总的来说，可首先到正规医院咨询影像科、呼吸内科、胸外科、肿瘤科这几个科室的大夫。

 

肺结节与哪些因素有关？

有年龄、结核史、性别、吸烟史、家族史、既往肿瘤史、大气环境、理化因素等。

首先

我们可以明确

肺部结节并不等同于早期肺癌

很多疾病都会导致形成结节，病因多种多样：如长期吸烟；长时间在空气污染严重的环境中工作；细菌感染浸润、结核菌导致的结核球，真菌、霉菌感染；肺组织、血管畸形，出血等。

良性肿瘤的可能性包括：炎性瘤、硬化性细胞瘤等。这些良性结节多数会随着炎症的控制和治愈自我吸收，或者机化不再增大。

 

肺结节的预防

戒烟

烟雾中含有的氡是具有放射极强的致癌物，不仅伤害吸烟者本人，还会对周围及亲人造成伤害。

减少接触雾霾

减少雾霾天外出或室外锻炼，必须外出建议戴上“防雾霾”口罩。

做好自身保健

注意避免吹风受寒，减少感冒咳嗽。

保持心情舒畅

避免熬夜，放松心情，适当运动，提高机体的抵抗力。

定期体检

 

肺结节≠癌

只要记住8个大字

及时预防

定期复查

身体还是会棒棒哒