随着人们的生活条件越来越好，对自己的健康也越来越重视。

很多人都在自己体检报告上发现了一个问题：显示有肺结节。

大多数人的第一反应都是：

啥！我是不是得癌症了？!

什么是肺结节？难道是肺癌？！ 

平常怎么一点反应都没有？！

51岁李女士因为干咳半月，在就近医院拍了肺部CT，CT显示右上肺有一个小疙瘩：约6mm的结节，她两天已经茶饭不思，夜不能寐，怀着无数的疑问来到新郑市公立人民医院呼吸内科门诊就诊……

“医生，我需要手术吗”

“之前大夫说三个月复查，会发展为肺癌吗”

“网上说肺结节可能是肺癌，我会中招吗”

“能不能直接切掉，省得一直提心吊胆”

肖海励主任联系启动了肺结节MDT(多学科会诊团队)，经过肺结节MDT的会诊，给这李女士出具的建议是：肺结节恶性可能概率小，6-12月后随访胸部CT，并为其详细解释了病情。通过肖海励医师的耐心解释，李女士解除了众多疑问，心情也舒畅了。

多学科协作（MDT）诊疗模式随着医学的进步和肺结节患者的强烈需求应运而生，围绕一个患者一站式个体化适合患者病情的最佳治疗方案。

“这个团队有点牛！

新郑市公立人民医院肺结节MDT团队依托郑州市中心医院专家团队，集呼吸科、胸外科、肿瘤科、影像科、病理科等多个学科的专家，为患者提供从肺癌筛查、诊断、手术及术后快速康复、个体化规范治疗、姑息治疗及专人健康随访的全程、全人管理。

畅享呼吸，从这里开始！

为方便相关患者就诊，更好的服务患者，

我院特设肺结节MDT会诊。

时间：

每周二、五上午10：00

地点：

康复楼一楼3号房间（远程会诊中心）

联系电话：

0371-56829082

关于肺结节

大家总有这样那样的担心，而且有的时候还会埋怨医生，为什么不能给个准话，不是说良性的可能大，就是有恶性的可能……

检查手段这么发达了，为什么就是确定不了肺结节的性质呢？

肖海励主任解释，我们通常所说的肺结节仅仅是影像学的一种诊断，不能说明病灶性质。

一般医生会根据它的大小、密实程度、边缘是否有毛刺分叶等情况来做一个初步的诊断，但并不能百分百判断良恶性，即使是做了肺穿刺、气管镜也有判断不准的情况。肺部结节由于直径比较小，对身体的影响微乎其微，很难导致可以察觉的症状。所以很难通过常规的一些检查来百分百地明确结节的性质。大部分结节相关的检查只有参考价值，很难起到决定性的诊断价值，而且价格不便宜，做了还有可能增加心理负担。一般对于4mm以下的结节随访观察就可以了，良性的可能性很大，恶性的概率也只有4%，即使是恶性，随访的过程中有增大的话，手术切除也是来得及的。

遵医嘱随访是患者最好的选择

警惕这些癌变可能！

肖海励主任介绍，一般肺结节的随访，首先要评估的是患者是否为肺癌高危人群，然后会根据患者的危险因素及结节的影像学特征，进行恶性概率评估，并根据不同的风险，决定不同的随访模式，对于具体要随访多长时间，尤其是增长缓慢的磨玻璃结节，目前没有统一定论，遵医嘱随访是患者能做的最好选择。

现有的检查只能作为辅助，而随访当中的各种变化可以提示结节的良恶性，而且根据这种变化来判断结节性质会准确很多，也能帮助决定后续的诊治方案。对于在随访的过程中出现以下情况的，要警惕恶性可能，必要时手术切除比较好。

1、直径变大。无论是什么样的结节，只要有增大就都要当心。

2、密度有所增高。当结节的CT值（结节密度的一种反应）有明显上升时，即使直径没有变化也要当心，说明结节内部有成分变化。

3、结节密度没有下降，但和周围组织的分界变得模糊。有一些实性结节或者混合性磨玻璃结节会在发展过程中出现和周围分界不清，甚至由实性结节逐渐转变为混合性磨玻璃结节时，结节就更多地倾向于恶性。