不开颅、不开刀,经鼻内镜技术下精准切除垂体瘤
张女士今年55岁, 5月前因头晕致左锁骨骨折于附近医院住院治疗,期间行头部MRI检查提示鞍区占位性病变,未进行任何治疗。
我来是治骨折的,这什么“鞍区占位性病变”又没影响我的生活,就先不治了。
然而好景不长……
张女士最近又因发热、头晕就诊于
新郑市公立人民医院
本次接诊的是
神经外科副主任孙红山
孙主任根据张女士情况
给予完善鞍区MRI平扫+增强提示垂体瘤
术前影像
考虑垂体瘤?
给予口服药相关药物治疗
并提示手术治疗的必要性
“听到手术我就害怕,
何况这次是在头上”。
“张女士,您不用担心,
以往切除垂体瘤需要开颅,
近年来,我院已成熟开展
神经内镜经鼻蝶微创手术来切除垂体瘤
大大减少了脑部创伤”。
通过孙主任对病情的利弊分析
张女士最终战胜了恐惧
选择相信孙主任
入院后完善相关检查
排除手术禁忌症
神经外科孙主任、带团队骨干开展手术
在同麻醉与围术期医学科
医护的共同努力下,行全麻下
神经内镜下单孔经鼻鞍区病变切除术
+颅底重建术+硬脑膜修补术
术后影像
鞍区肿物全部去除
手术顺利完成
术后通过病理分析
(鞍区肿物)考虑垂体腺瘤
有效组织较少
补充诊断
(鞍区肿物)符合垂体腺瘤
术后恢复可
目前已经治愈出院
大多数人听到垂体瘤,一想到是颅内疾病,心理都会恐慌不安。垂体瘤是一种从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。垂体瘤约占颅内肿瘤的10%。垂体瘤大部分为良性腺瘤,其生长缓慢。
如果发现垂体瘤,首先我们不要慌张,要对疾病有一个正确的认识。请及时到神经外科就诊,医生会根据垂体瘤的类型、大小以及患者的具体情况做相应的治疗方法。
垂体瘤的病因目前还不完全清楚,可能同以下几个因素有关:
1.下丘脑因素:下丘脑和垂体一起组成内分泌轴,下丘脑分泌的激素刺激垂体继续分泌相关激素,若下丘脑异常,则会刺激垂体分泌激素异常,可能导致垂体瘤。
2.垂体因素:垂体本身发生肿瘤等病变。
3.甲状腺、性腺、肾上腺功能衰竭:垂体和甲状腺、性腺、肾上腺一起组成内分泌轴,互相影响制衡,若其中一方功能衰竭,也有可能会导致垂体瘤。
4.环境因素:长期接触辐射、X线等放射性元素,容易引发本病。
5.遗传因素:有家族遗传病史则患病的概率更大。
专家提醒
新郑市公立人民医院神经外科副主任孙红山表示,垂体瘤患者要注意健康饮食,戒烟限酒,控制高盐、高糖、高碳水食物摄入,多吃高蛋白、高维生素、高含铁量的食物,以增强自身抵抗力。
保持充足睡眠、适度平缓锻炼以增强自身免疫力,忌做剧烈运动。部分患者可能出现性功能障碍,影响性生活与生育,要学会排解忧虑、自我调节,积极面对生活,家属也要多注意患者情绪。
垂体瘤几乎都是良性的,大多数患者通过手术治疗和药物治疗可以控制病情,且不会影响工作和生活。少部分患者有术后并发症,通过坚持服药治疗也可以正常生活。垂体瘤可能会复发,因此术后也需要遵医嘱定期复查。