急诊医学科来了一位年轻的孙先生，自述心跳特别快心率高达180次/分，急行床旁十八导心电图检查示阵发性室上性心动过速。

阵发性室上性心动过速是心血管系统中常见的一种心律失常，在各个年龄段均可发病，发病无明显规律，可急性起病，部分患者可反复心悸，呈慢性起病。

心悸通常突发突止，正常人体心率为60-100次/分。而室上性心动过速者心率可达150-250次/分，持续时间长短不一，可达数秒到数小时；还可出现胸闷、心慌，头晕不适等症状，由于长时间心悸，可能导致血压降低，心绞痛、晕厥、心力衰竭等危害。

孙先生在诊治的过程中急诊医护人员采用了，改良瓦氏动作纠正了他的心律失常心率转复至92次/分，孙先生对治疗十分满意。

我们一起了解下什么是瓦氏动作（Valsalvamanoeuvre）

瓦氏动作（Valsalvamanoeuvre）试验，在临床上主要用于终止阵发性室上性心动过速，Valsalva动作可以兴奋迷走神经，阻断房室结传导，增加胸腔内压力，减少静脉回心血量，是使患者做强力闭呼动作，即深吸气后紧闭声门，再用力做呼气动作，呼气时对抗紧闭的会厌，通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目地的一种临床生理试验，在操作上具有简便、实用及无创等优点。

第一步：让患者半卧位（45°）或坐直

第二步：吹气

吹气（40mmHg）15秒（方便患者在家中操作）或10ml注射器吹气（相当于40mmHg）15秒。

第三步：之后立即平卧并由他人抬高其双腿（45°-90°）（使得回心血量增加）15s

第四步：然后回到半卧位45s后观察心电图变化

改良的Valsalva动作因为通过简单调整姿势就可使患者回心血量增加，从而增加Valsalva动作的成功治疗率。

方法简易且可以重复，是一种非侵入操作安全性高的诊疗方式。