54岁的朱先生突发胸痛、胸闷，家人将其送到新郑市公立人民医院就诊，急诊科医护团队立即为患者进行生命体征检查，心率66次/分，血压162/96mmHg，心电图显示窦性心动过缓，J点提高，T波高尖，立即给予硝酸甘油等扩冠药物治疗，服药后症状有所缓解，结合患者症状及以往糖尿病与高血压病史，需通过冠脉造影术进一步明确血管情况。

    冠脉造影结果显示：左主干前降支血流偏慢，中段狭窄约50%，右冠中段狭窄50%，血管中度狭窄，血流缓慢。经诊断：患者为冠心病，急性冠脉综合症，无支架置入指征，建议药物治疗。

    【第一站：急诊科】

    患者突发胸痛，护士2分钟做出心电图

 ▲送入急诊 

    20:30分，朱先生在家人陪同下，捂着胸口走进了新郑市公立人民医院急诊科。

    20:32分，给与生命体征与心电图检查，进行抗凝、扩冠等药物治疗，病情紧急，结合病史及当时症状，为明确血管情况，迅速将患者送入导管室，进行冠脉造影术。

    【第二站：导管室】

    争分夺秒35分钟，完成冠脉造影

准备冠脉造影 ▲

    20:40分，朱先生的冠脉造影手术正式开始。

    21:02分，手术结束，患者确诊为冠心病，心功能Ⅱ级，血管狭窄50%，需住院进行药物治疗。

    【第三站：心血管内科病房】

    护士“一对一”护理，保障患者健康

    21:10分，患者入住心血管内科病房进行观察治疗。

    通过抗血小板、抗动脉硬化等药物治疗，患者病情稳定，生命体征平稳。

    32分钟，患者的病情得到了明确的诊断与缓解，新郑市公立人民医院胸痛中心缩短了胸痛患者的确诊时间，提高了胸痛患者的就诊满意度。

TIP：对于急性胸痛患者，最佳救治时间是发病后的120分钟内。急性胸痛的救治强调“时间就是心肌、时间就是生命”，必须争分夺秒进行抢救，因为心肌梗死发生后随着时间的延长，坏死的心肌越来越多，能够恢复正常的心肌越来越少，死亡率也越来越高。

井海云 主任医师

    郑州大学心内科硕士研究生导师，新郑市公立人民医院心血管内科主任。从事心血管内科专业30余年，擅长对冠心病、心绞痛、心肌梗死、心衰、心律失常、高血压、高血脂症、心肌病及合并其他内科疾病的综合诊治，擅长冠脉造影剂冠脉支架置入、永久性起搏器置入。

    新郑市公立人民医院胸痛中心依托郑州市中心医院专家团队力量，通过新郑地区院前急救系统、不同级别医院以及医院内部多学科之间的合作，以建立区域协同救治体系。为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以降低急性胸痛患者的死亡率，改善临床预后。