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4岁宝宝神志不清、持续抽搐,我该怎么办?

发布时间:2019-02-15 14:30:00 热度:

一位母亲惊慌失措的抱着孩子来到新郑市公立人民医院儿科病区:“大夫,快救救我的孩子!”,值班医生张涛和护士耿胜男闻声立即迎了上去,患儿突发癫痫,神志不清、呼之不应、双眼上翻、口周发绀、牙关紧闭、四肢抖动、肌张力高。情况危急,儿科全体医护人员立即展开抢救。

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主治医师张涛立即指掐患儿人中,护士迅速建立静脉通路、连接心电监护、氧气吸入、给予水合氯醛8ml灌肠,遵医嘱给予地西泮3mg静脉注射,镇静以缓解抽搐的情况。历经20分钟,患儿不再抽搐,意识逐渐清醒,脱离了生命危险。

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对于儿科医护人员来说这一家人并不陌生,20天以前一个早上,医护人员在查房时,患儿就因抽搐被妈妈紧急抱入病区。经过6天的治疗,患儿康复出院。患儿、家属与科室医护人员在这短短的相处时间内建立了深厚的感情,对科室的服务及治疗非常信赖。

这次患儿再次发病、持续抽搐、意识模糊,孩子妈妈感觉孩子情况不好,就立即将孩子再次送到新郑市公立人民医院接受治疗。

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新郑市公立人民医院儿科负责人高东培说:“患儿确诊为小儿癫痫,由于小儿高热惊厥和小儿癫痫有很多表现都比较相似,很容易被混淆,但是,只要掌握他们之间最本质的区别,就可以很好的进行鉴别和区分。”


如何区分小儿高热惊厥和小儿癫痫呢?

小儿高热惊厥,顾名思义就是高热引起的惊厥,也叫抽风,好发年龄在6个月至3岁之间,因为这个阶段的小孩大脑发育还不成熟,在遇到感冒肺炎、发烧或者消化道感染等疾病时都会引起高热惊厥,发生以后孩子的神经系统还是正常的。退热以后能够正常的进行各种生活活动。

小儿癫痫是一种较为常见的脑功能障碍慢性疾病,在临床上发病率也在逐渐升高。小儿癫痫是一种无热惊厥,也就是说不发烧都会引起抽搐,因为这种情况常常合并有其他神经系的症状或体征。这种惊厥有重复性和反复性的发作的特点,它跟高热惊厥不一样的,高热惊厥是高烧的时候才会抽,癫痫是不发烧的时候也会发作抽搐。

表现症状不同

小儿高热惊厥会发生抽搐,但是抽搐是由发烧引起的。小儿癫痫也会抽搐,但是这种抽搐在没有高烧的情况下也会发生,虽然抽搐的表现症状相似,但是诱发的原因和表现出来的症状还是有差别的。

脑电图结果不同

脑电图是另一个区分高热惊厥和小儿癫痫的重要途径,小儿高热惊厥做脑电图检查一般基本正常,不会有异常放电情况;但是小儿癫痫不同,小儿癫痫做脑电图会有痫样放电。临床上,会通过做脑电图检查对这两种疾病进行区分和鉴别。