“手术后第二天就能四处活动了，身上一点伤口都没有，最重要的是肚子再也不疼了！”说起一周前在新郑市公立人民医院外科一病区做的ERCP+EST微创取石手术，70岁的任先生觉得特别庆幸。

患者家属：大夫，我父亲平时身体很好，没别的毛病。就是这个胆结石发做起来，特别折腾人，您看怎么才能彻底治好？

李连涛主任医师：目前，手术是治疗胆结石的主要手段。

患者家属：手术啊？我父亲年纪大了，我怕他身体经受不住手术啊。

李连涛主任医师：我们采用的这个手术不用开刀，像做胃镜一样，通过一根细管就可以把结石从口中引流出来。

70岁老人，腹痛反复，居然是小小结石在作祟。

70岁任先生2月前无明显诱因出现上腹部疼痛，在附近医院做了检查后诊断为胆总管结石，医院建议手术治疗。但是家人考虑到任先生年龄大了，之前也做过手术，担心老人家身体经受不住手术风险，所以选择了保守治疗，可是效果并不好，出院后再次发作。听说新郑市公立人民医院有不开刀就能把结石取出来的手术，一家人怀着忐忑的心情来到了新郑市公立人民医院。

多名专家齐会诊，制定ERCP+EST取石术

新郑市公立人民医院外科一病区负责人李连涛经过仔细检查，诊断为胆总管多发结石，最大结石直径11mm，决定为张阿姨实施ERCP+EST(逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术)。

新郑市公立人民医院业务副院长王忠振（肝胆胰外科主任医师）接到会诊消息后，立即召集郑州中心医院消化内科主任医师吴慧丽、副主任医师张利进行多学科会诊，对任先生的病情进行全面评估，对手术提前进行准备；手术当天下午，几位专家共同进入手术室，由郑州中心医院消化内科专家张利主刀。

不用开刀，多个结石经口而出，最大直径11mm

下午2点，手术开始，只见副主任医师张利熟练的操控着仪器，先后取出黄褐色类圆形结石一枚及较多泥沙样结石，结石最大直径11mm。再次造影，胆总管内无充盈缺损影，循黄斑马导丝置入直头鼻胆引流管，胆汁引流通畅。四天以后患者康复出院。

这个神奇的取石术到底是什么？

ERCP（经十二指肠镜逆行胰胆管造影）+EST（内镜乳头括约肌切开取石术）是经口内镜胆道治疗技术。包括ERCP、Oddis括约肌切开术、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术。

ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)是在电子十二指肠镜下由口腔经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是国际公认的胰胆管疾病诊断金标准，是确诊胆管结石的最佳方法。

专家解读：ERCP+EST的治疗优势

新郑市公立人民医院外科一病区负责人李连涛介绍其治疗优势有以下几个方面：  

ERCP+EST适应哪些人群呢？

虽然有这个微创神器的存在，但是不管怎么样，预防疾病才是最重要的，关于胆总管结石的预防，李连涛主任医师给出了以下建议：1.有规律的进食2.合理的饮食结构3.有家族史的人群特别注意。对于家族中有胆结石的人群，更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂，及早发现胆结石，防患于未然。